Neuf ans après la précédente édition, voici la 4e édition de Diagnostics difficiles en médecine interne. A côté des traités encyclopédiques abordant l'ensemble des maladies ou les pathologies dites systémiques, cet ouvrage a pour objet de répondre à des problématiques diagnostiques en rapport avec des symptômes spécifiques (céphalées, polyarthrites, neuropathies, etc.) ou non spécifiques d'organes (oedèmes, polysérites, amaigrissements involontaires isolés, etc.) et des anomalies biologiques (hyponatrémie, carences en fer, anticorps antinucléaires, etc.).
Le plus souvent simples mais parfois ardues, ces situations médicales relèvent d'avantage de l'expérience fondée sur l'exercice médical que de la médecine basée sur les preuves (Evidence Based-Medicine). Enrichi par l'apport des essais contrôlés, l'exercice médical évolue tout en demeurant un art qui constitue le champ de cet ouvrage original. Trente-trois chapitres largement illustrés par des iconographies et enrichis par de nombreux tableaux, figures et algorithmes, proposés dans un esprit didactique le composent.
Pas moins de 80 auteurs, référents reconnus dans leur domaine d'expertise ont contribué à ce livre. Cette nouvelle version, en conservant l'esprit des lignes éditoriales précédentes, propose de nouveaux chapitres et modifie des chapitres existants. Ces modifications tiennent tant aux changements des pratiques médicales et à l'évolution des connaissances, qu'à un souci de synthèse pédagogique. Au total, de nouveaux chapitres (splénomégalie, méningites chroniques, maladies de surcharge d'expression systémique, syndromes psychiatriques d'origine organique, etc.) voient le jour et tous les autres chapitres ont été réécrits et actualisés.
Afin de répondre à l'utilisation pratique de cette édition nous proposons deux volumes. Le premier regroupe sur le plan nosologique les situations relevant de la dermatologie (nodules des membres inférieurs, mains et visage en médecine interne, livedos, etc.) et les problématiques hématologiques (hyperéosinophilie, adénopathies, manifestations atypiques des hémopathies, etc.). Cet ouvrage s'adresse aux médecins internistes, généralistes et aux spécialistes d'organe qui souhaitent se former ou actualiser leurs connaissances, pour ces problématiques diagnostiques fréquentes qui se sont complexifiées par la polypathologie associée au vieillissement de la population.
Nous espérons que cette 4e édition des Diagnostics difficiles en médecine interne répondra à leurs attentes.
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Qualité, exhaustivité et accessibilité caractérisent, une fois encore, la 18e édition du Harrison Principes de médecine interne.
Traité de médecine de renommée internationale depuis plus de 60 ans, le Harrison a toujours eu pour objectif de mettre à la disposition de ses lecteurs les évolutions de la recherche fondamentale, de la pratique clinique et des avancées thérapeutiques pour l'ensemble des pathologies, des plus fréquentes aux plus rares, dans un langage et une présentation qui en permettent une consultation aisée, sans pour autant sacrifier la précision et la pertinence du propos. Couvrant l'ensemble des spécialités médicales, le Harrison Principes de Médecine interne réunit donc en un seul ouvrage la somme des connaissances utiles à tous : spécialistes ou médecins généralistes expérimentés, étudiants ou jeunes praticiens en début d'exercice.


Cette 18e édition du Harrison, en deux volumes, a été largement revue et augmentée : tous les chapitres ont été actualisés et enrichis par des tableaux, une iconographie nouvelle et des algorithmes, outils incomparables pour guider le clinicien, avec une mise en page plus claire et plus aérée, offrant ainsi une meilleure lisibilité.


En outre, la 18e édition du Harrison Principes de médecine interne comporte 25 nouveaux chapitres et 4 parties inédites sur :


- les biothérapies, en plein essor et offrant de nouveaux traitements prometteurs pour nombre de pathologies chroniques et/ou sévères ;


- le vieillissement physiologique normal et les pathologies associées au grand âge, qui touchent un nombre croissant de patients ;


- les urgences en oncologie ;


- les pathologies de haute altitude et le mal de décompression, avec un développement sur l'oxygénothérapie hyperbare et ses indications actuelles et futures.


Enfin, 57 Chapitres, disponibles en PDF, complètent les 397 chapitres imprimés. Ils traitent de façon détaillée une technique (comme la ponction lombaire), une pathologie (par exemple le thymome) ou rassemblent une iconographie de qualité sur une pathologie, offrant alors aux lecteurs une véritable banque d'images.


La traduction française de la 18e édition du Harrison Principes de médecine interne est assurée par des spécialistes de chaque discipline, garantissant une adaptation à la pratique française.


Les qualités qui font la réputation et le succès du Harrison Principes de médecine interne sont donc au rendez-vous de cette 18e édition qui accompagne les évolutions et les progrès de la science médicale et de la pratique clinique. Lire la suite Fermer

Quand, comment, que rédiger ? Qu'est-ce qu'une recherche responsable ? Quelles sont les attentes des comités de rédaction ? Comment optimiser la visibilité des recherches ? Autant de questions que se posent les scientifiques et qui sont traitées dans cet ouvrage.

« Quelle joie, après celle de la recherche, de passer de l'état de chercheur à celui d'auteur ! » (Gérard Reach, post-face). La publication est une étape importante de la recherche en santé ; tout l'enjeu est d'acquérir un « savoir-écrire » scientifique, qui nécessite une rigueur particulière.

- Conçu pour aider à la rédaction professionnelle, cet ouvrage décrit avec clarté toutes les étapes de la recherche en santé jusqu'à la diffusion des résultats.

- Article de recherche, revue de la littérature, thèse, cas clinique, abstract, communication pour un congrès... les règles rédactionnelles étant propres à chaque type de document, tous les écrits scientifiques sont abordés.

- Synthétiques et précis, les chapitres donnent des clés et de précieux conseils pour s'approprier les techniques rédactionnelles et découvrir le processus de soumission.

Que vous soyez destiné à une carrière scientifique, jeune chercheur en santé, étudiant en soins infirmiers face à son mémoire, professionnel du soin qui se lance dans la recherche, jeune médecin en train de préparer sa thèse d'exercice ou chercheur sénior cherchant à parfaire ses connaissances : cet ouvrage est conçu pour vous ! Lire la suite Fermer

La vocation de ce livre est d'être une aide au diagnostic précoce des cas de pathologies rares.

À l'inverse de nombreuses pathologies d'organes, dont le diagnostic repose sur un test de confirmation unique, poser le diagnostic de maladie systémique nécessite le plus souvent de rassembler plusieurs faisceaux d'arguments concordants.
Ainsi, il existe de nombreux critères diagnostiques ou de classification de ces pathologies systémiques. Pour faciliter la tâche du praticien, nous avons rassemblé dans cet ouvrage les critères diagnostiques et de classification les plus utilisés pour chaque pathologie systémique.

Longtemps méconnue, encore mal diagnostiquée, divisant les spécialistes sur les traitements à administrer, parfois synonyme de « parcours du combattant » pour ceux qui en sont atteints, mais aussi source de polémiques qui inquiètent les médecins, la maladie de Lyme est l'une des maladies contemporaines les moins comprises.
Maladie infectieuse liée à une bactérie appelée Borrelia transmise à l'homme par les tiques - qui sont présentes dans la plupart des forêts des régions tempérées -, elle touche des milliers de personnes en France. A ce jour, malgré les avancées significatives de la recherche, les tests biologiques ne sont pas en mesure d'identifier la bactérie chez un patient.
Si la maladie de Lyme se guérit efficacement à l'aide d'antibiotiques, elle peut entraîner des complications de type chroniques lorsqu'elle n'est pas détectée à temps, évoluant lentement et de façon insidieuse jusqu'à toucher les articulations et le système nerveux. Sensation de fatigue, douleurs diffuses, à la fois musculaires et articulaires, rougeurs de la peau..., une multiplicité de symptômes peu spécifiques mais très handicapants rend le diagnostic et la prise en charge de la maladie de Lyme ardus. Cette maladie - qui serait sous-estimée - fait polémique, suscitant parfois des fantasmes chez des patients réclamant un diagnostic positif.
Au-delà du débat passionné autour de la maladie, le Pr Yves Hansmann, grand spécialiste de la borréliose de Lyme, livre dans cet ouvrage un état des lieux complet des connaissances les plus actuelles sur la maladie, s'appuyant sur l'observation des patients, les recherches en laboratoire et l'analyse des études épidémiologiques. Dans une démarche rigoureusement scientifique, démêlant le vrai du faux, les faits des hypothèses, il pose un regard serein et renseigné sur cette infection pour aider les patients et leur entourage à y voir plus clair, les rassurer et leur permettre d'appréhender sereinement l'épreuve.
- Analyser la polémique : rétablir les faits scientifiques pour dissiper les malentendus (bien définir la maladie, expliquer la démarche médicale, comprendre comment le patient aborde sa maladie).
- Comprendre le fonctionnement de la maladie : le cycle de vie des tiques, le rôle de Borrelia et sa transmission à l'organisme, et toutes les réponses aux questions que soulève la maladie : s'agit-il d'une épidémie ? d'une infection récente ?...
- Identifier les symptômes et appréhender le diagnostic : un tableau clinique précis (symptômes généraux, phase primaire, signes articulaires et neurologiques, chronologie des symptômes...) et un décryptage des outils diagnostics et des tests sérologiques.
- Traiter la maladie et la prévenir : aux premiers stades, les traitements antibiotiques, et en cas de forme tardive, les soins adaptés selon les différentes évolutions ; des précautions simples pour limiter les piqûres de tiques et éviter l'infection par la bactérie.
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La liste des maladies et de leurs symptômes, dans la poche, pour vous rendre au chevet du malade Comment envisager toutes la pistes dans un diagnostic?Voici rassemblées, dans votre poche, toutes les causes ou informations permettant de ne rien oublier devant une situation clinique ou un examn complémentaire anormal.
Une présentation alphabétique des symptômes, pathologies, anomalies biologiques ou encore d'imagerie avec toutes les causes correspondantes, ainsi qu'un bref rappel des valeurs normales et de la physiopathologie pour chacune des entrées. Utile pour répondre aux moindres interrogations et évoquer les situations fréquentes ou potentiellement graves mais encore les situations rares d'étiologie souvent méconnue.Toutes les réponses à vos interrogations et doutes dans votre poche. Ce livre énonce touts les diagnostics pour chaque situation donnée, avec rigueur et systématicité. Lire la suite Fermer

Cet ouvrage a pour objectif de permettre à tout étudiant ou professionnel de santé de s'initier à la théorie, à la pratique et à l'étude critique des essais cliniques par l'acquisition de concepts plutôt que par la réalisation de calculs. L'essai clinique est maintenant entré en médecine praticienne. D'où le souhait des créateurs du SPEC de mettre à la disposition des cliniciens, comme des chercheurs, déjà ou pas encore initiés à la méthodologie des essais, un outil pour acquérir des connaissances pratiques, en faisant appel à des exemples concrets, mais sans concession quant à la rigueur du raisonnement. Dans la 1ère partie du livre, les auteurs étudient successivement le développement d'un médicament, les protocoles d'essai, la qualité des critères de jugement, l'évaluation de l'efficacité d'une thérapeutique en situation réelle, les essais d'équivalence, l'analyse et le monitorage d'un essai, la lecture critique de la publication d'un essai clinique, les problèmes éthiques posés par l'expérimentation humaine des médicaments, le service médical rendu. La 2ème partie offre au lecteur de très nombreux exercices thématiques tandis que dans la 3ème et dernière partie, les auteurs ont rédigé des problèmes avec leurs corrigés détaillés, faisant de cet ouvrage un livre unique et indispensable. Lire la suite Fermer

Le Traité de référence en langue française depuis plus de 35 ans : « Un socle indestructible des connaissances médicales ».

Un guide pragmatique rendant compte de l'évolution permanente de l'enrichissement des connaissances médicales sans que la complexité l'emporte sur la clarté et obscurcisse la réflexion du praticien.
Cinq éditions, plus de 60 000 exemplaires vendus, le Traité de Médecine créé par le Professeur Pierre Godeau a accompagné des générations de médecins, généralistes ou spécialistes, débutants ou en exercice.

L'intégralité du Traité représente plus de 900 chapitres, plus de 1 000 auteurs reconnus pour leur expertise dans le domaine et 6 000 pages, pour :
-transmettre les connaissances médicales, validées scientifiquement, affermies par l'épreuve du temps et l'expérience clinique des auteurs, nécessaires à tous les médecins, en exercice ou en formation.
-offrir aux lecteurs les données essentielles de chaque spécialité pour assurer la meilleure « prise en charge globale des patients.
-renseigner rapidement sur une maladie, un symptôme, un test de laboratoire et actualiser ses connaissances.

Sommaire du Volume 2 -Hépatologie -Gastro-entérologie -Pancréatologie -Neurologie -Myologie -Psychiatrie -Addictologie -Gériatrie -Dermatologie -Allergologie -Endocrinologie Lire la suite Fermer

En France, plus de huit décès sur dix sont en rapport avec les maladies non transmissibles : tabac, alcool, nutrition, inactivité physique et sédentarité, troubles du sommeil, sans compter la pollution. La personne malade est longtemps debout, avec une maladie chronique asymptomatique. Pour maîtriser le facteur de risque, l'approche soignante (médecins, infirmiers...) devrait alors être surtout et d'abord non médicamenteuse : il s'agit de la médecine de la personne et de ses comportements. Prévention ? Au même titre qu'une prise médicamenteuse ! L'aide au changement tient compte de l'équilibre psychique de la personne, de ses souhaits (« médecines parallèles ») et capacités. La rencontre est fondée sur l'entretien motivationnel, du soigné vers le soignant et non l'inverse, L'écologie interne de la personne est favorisée, en particulier par la prescription verte : la porte du changement s'ouvre de l'intérieur ! Par rapport à l'acte technique valorisé à l'excès par notre société, une très forte revalorisation, en particulier financière (rémunération sur objectifs de santé publique) de la rencontre soigné-soignant est nécessaire Lire la suite Fermer

Le Traité de référence en langue française depuis plus de 35 ans : « Un socle indestructible des connaissances médicales ».

Un guide pragmatique rendant compte de l'évolution permanente de l'enrichissement des connaissances médicales sans que la complexité l'emporte sur la clarté et obscurcisse la réflexion du praticien.
Cinq éditions, plus de 60 000 exemplaires vendus, le Traité de Médecine créé par le Professeur Pierre Godeau a accompagné des générations de médecins, généralistes ou spécialistes, débutants ou en exercice.

L'intégralité du Traité représente plus de 900 chapitres, plus de 1 000 auteurs reconnus pour leur expertise dans le domaine et 6 000 pages, pour :
-transmettre les connaissances médicales, validées scientifiquement, affermies par l'épreuve du temps et l'expérience clinique des auteurs, nécessaires à tous les médecins, en exercice ou en formation.
-offrir aux lecteurs les données essentielles de chaque spécialité pour assurer la meilleure « prise en charge globale des patients.
-renseigner rapidement sur une maladie, un symptôme, un test de laboratoire et actualiser ses connaissances.

Sommaire du Volume 3 :
-Pneumologie -Nutrition -Génétique et maladies métaboliques -Ophtalmologie -ORL -Stomatologie -Gynécologie-Maladies de la femme enceinte -Néphrologie-urologie Lire la suite Fermer

Naguère limitées à quelques notions fragmentaires, reposant sur des descriptions cliniques parfaitement établies par les grands cliniciens du XIXe siècle, les maladies musculaires, grâce au développement des techniques de diagnostic identifiant avec de plus en plus de précision la nature des désordres et multipliant des essais thérapeutiques, sont devenues une spécialité à part entière de la médecine : la myologie.


Après un rappel général sur le muscle, la première partie de l'ouvrage aborde les éléments d'une étude sémiologique : Parler avec le muscle, le regarder, l'examiner. Quelles explorations complémentaires choisir, de la biopsie musculaire à la génétique moléculaire ?. La seconde partie, segmentée en onze chapitres, analyse les principales situations dans lesquelles les muscles deviennent pathologiques : muscle douloureux, fatigué, excitable, nécrosé, enflammé, atrophique, congénitalement déficient, partiellement lésé, hypertrophique, sénescent.


La riche iconographie qui illustre ces différents chapitres, rend plus aisée l'approche de ces maladies souvent complexes et de leur diagnostic. Le texte s'achève sur une bibliographie sélective et un index qui seront particulièrement utiles au lecteur. Cet ouvrage est destiné aux médecins généralistes, aux neurologues, aux rhumatologues, aux étudiants de ces disciplines mais aussi à tous ceux qui souhaitent entrevoir la complexité des maladies musculaires. Lire la suite Fermer

Cet ouvrage de médecine interne, pratique et concis, est particulièrement complet dans la description des pathologies, et envisage systématiquement : l'épidémiologie, l'étiologie, la physiopathologie, la clinique, le diagnostic différentiel, le traitement et le pronostic.
Il bénéficie d'une mise à jour de son contenu en fonction des dernières publications et études qui font autorité dans chaque domaine spécifique de la médecine interne. médecine interne intègre la classification icd-10 (plus connue en france sous l'appellation cim 10), très utile pour les médecins hospitaliers à l'heure oú les hôpitaux tarifient à l'activité et demandent le codage des actes selon cette classification.
Destiné aux étudiants ayant passé les ecn avec succès (6e année de médecine, internat), ce livre permet également aux médecins généralistes et aux spécialistes de médecine interne de disposer des données médicales les plus récentes.
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Tout ce que vous devez avoir en tête, dans la poche de votre blouse ! - La section violette présente tous les examens diagnostiques, toutes les techniques médicales et les bases essentielles pour la prise en charge et le traitement du patient. - Il est rare que les patients viennent vous voir avec un diagnostic déjà posé : vous trouverez dans la section verte tous les motifs de consultation et la démarche diagnostique correspondante présentée étape par étape. - La section bleue vous offre des informations complètes sur l'ensemble des pathologies médicales, sous la forme dont vous aurez besoin dans votre pratique quotidienne. Des chapitres particuliers sont également consacrés à la neurologie et à la dermatologie. - La section rouge vous aidera dans les situations d'urgence pour pouvoir garder la tête froide et prendre les bonnes décisions. Un certain nombre de prises en charge spécifiques en soins intensifs sont également proposées. Nouveautés de cette 3e édition - Prise en compte des nouvelles recommandations concernant la réanimation cardiopulmonaire. - Nouvelle mise en page. - Révision et actualisation complètes.
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Présente 30 disciplines médicales, dont deux nouvelles sections : les urgences et l'éthique médicale. Aborde, pour chaque chapitre, la physiopathologie, les symptômes, les données de l'examen clinique, les examens complémentaires, les éléments de l'évolution, du pronostic et de la thérapeutique.

Le premier temps de la démarche clinique consiste à clarifier le problème posé. Il faut ensuite élaborer des hypothèses, en se centrant sur un symptôme prédominant ou un symptôme pris comme « pivot » de la discussion.
Le diagnostic est difficile lorsque les explications les plus fréquentes à ces symptômes ont été écartés, et qu'il s'agit soit d'une maladie rare, soit de la présentation atypique d'une pathologie plus commune.
L'objectif de l'ouvrage est ainsi de présenter aux médecins internistes, généralistes ou spécialistes soucieux d'une vision globale de la médecine, la démarche diagnostique clinique et le choix des examens complémentaires, en essayant à la fois d'être complet et pratique devant les grands symptômes de la pathologie ou des anomalies biologiques fréquentes d'interprétation complexe.
L'ensemble - 68 articles - est argumenté par une bibliographie récente et pertinente.
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Les maladies systémiques auto-immunes ne peuvent être diagnostiquées que par regroupement de divers symptômes présentés par le malade.
En effet ces maladies dites orphelines se caractérisent par des réactions immunologiques dirigées contre des tissus spécifiques et se traduisent par une atteinte clinique polyviscérale. Du symptôme au diagnostic, cet ouvrage présente la conduite à tenir devant ces maladies rares et la manière de les détecter à temps, afin d'améliorer le pronostic spontanément sombre pour bon nombre d'entre elles. Sont donc indiqués pour les principales d'entre elles : les symptômes révélateurs et leur mode de présentation, les examens complémentaires permettant de confirmer le diagnostic, les critères de classification, les diagnostics différentiels et les pièges à éviter, les clés d'un bon diagnostic et surtout des conseils à donner au patient : soulagement de la douleur, adresses utiles, conseils de prescription et hygiène de vie.
Outil de référence indispensable, cette deuxième édition enrichie et mise à jour permettra au médecin généraliste de se sentir armé dans sa pratique quotidienne face à l'évolution des connaissances de ces dernières années. Cet ouvrage s'adresse aux médecins généralistes, étudiants en médecine et internistes et spécialistes d'organe.
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Sixième édition, entièrement réécrite et augmentée de l'ouvrage de référence en Médecine interne depuis plus de trente ans.
Ce traité est aujourd'hui édité pour la première fois intégralement en couleur.
L'équipe d'une centaine d'auteurs, tous référents dans leur spécialité, a révisé et actualisé l'ensemble des chapitres.
Sont développées de façon complète et précise : l'inflammation, l'immunité, la génétique et l'anatomopathologie ; les maladies auto-immunes ; les vascularites ; les manifestations et affections systémiques ; les maladies systémiques en pédiatrie ; les autres affections systémiques (GVH, DIP, etc.) ; les thérapeutiques (depuis les immunosuppresseurs jusqu'aux biothérapies).
La richesse de l'iconographie en couleur, les tableaux, les bibliographies et l'index détaillé ajoutent à la qualité et à l'exhaustivité de ce traité, devenu un classique. Lire la suite Fermer